واسم  تشخيصي جديد للمرض القلبي عند الرضع و الأطفال

يقول الدكتور كيفين والدكتور ماهر وزملائهم : هنالك العديد من الحالات المرضية القلبية يمكن أن تتشابه مع الأمراض الأكثر شيوعا لدى الأطفال مثل التهاب القصبات و الأخماج وغيرها .

لذلك قام الدكتور ماهر وزملائه بدراسة B-type natriuretic peptide ، على اعتبار أنه ممكن ان يكون واسم لتشخيص المرض القلبي عند الأطفال ، حيث تمت دراسة مستويات BNP لدى 33 طفل شخص حديثا لديهم الاصابة بمرض قلبي مكتسب أو ولادي وأيضا حددت مستويات BNP لدى 70 طفل مصاب بمرض خمجي أو تنفسي .
مجموعة الأطفال المصابين بمرض قلبي تتراوح أعمارهم بين اليومين و 17.5 سنة ، وكانت لديهم الأعراض التالية : التعب ، سوء في التغذية ، قصر في التنفس ، تورم في الأطراف السفلية ، الضعف ، عدم الرؤية جيدا ، وللآسف كان التشخيص البدئي لديهم هو الاصابة بمرض فيروسي أوبمتلازمة نفرونية أو بمرض كولوني أو خمجي  أو رئوي ، وقد مات مريضين قبل أن يتم تشخيص اصابتهم بالمرض القلبي .
بينما مجموعة الأطفال المصابين بمرض غير قلبي والذين تتراوح أعمارهم بين 3 أيام و 72 شهر ، كانت لديهم الأعراض التالية : حمى ، سعال ، قصر في التنفس ، احتقان ، تعب ، اقياء أو اسهال ، أزيز ، ألم بطني و أعراض الانفلونزا، ولم يشخص لأي منهم مرض قلبي .

كانت مستويات BNP لدى مجموعة المرضى المصابين بمرض قلبي 3290 بيكوغرام / مل بينما كانت مستوياته لدى مجموعة المرضى المصابين بمرض غير قلبي 17.4 بيكوغرام / مل، علما أن حساسية المعايرة 100 % بينما النوعية 98 % .

فريق العمل حذر من ان مستويات BNP يمكن ان ترتفع لدى حديثي الولادة دون أن يكون هنالك اصابة قلبية ، و أيضا المرضى الذين لديهم شكل خفيف أو بدئي للمرض القلبي  يمكن أن تكون لديهم مستويات منخفضة من BNP مقارنة مع المرضى القلبين .
ولابد من الاشارة إلى أن المستويات الطبيعية من BNP  لا تنفي وجود مرض قلبي .

وبالنهاية يقول فريق البحث أن BNP هو واسم مفيد  و مساعد في التشخيص الاسعافي للمرض القلبي عند الأطفال

Pediatrics 2008;121:e1484-e1488.