أخماج الأمومة والصرع عند الأطفال

Maternal infections &Childhood epilepsy

وفقا للنتائج المسجلة في Pediatrics تبين ان الأطفال الذين تعرضوا خلال وجودهم في الرحم للأخماج الامومية  المتعددة ، مثل الفطور المهبلية والاسهال ، يزداد عندهم خطر الاصابة بالصرع.

ترافقت الأخماج الأمومية خلال الحمل مع ازدياد خطر الاصابة بالشلل المخي cerebral palsy وبالتخلف العقلي mental retardation والفصام العقلي schizophrenia ، ولكن علاقة الاخماج الامومية مع ازدياد خطر الاصابة بالصرع ما زالت غير واضحة.
والمظاهر الموسمية للأطفال والولدان المصابين بالصرع تشير إلى أن الأخماج والتعرضات البيئية الأخرى مع التغيرات الموسمية ربما تلعب دور مسبب .

وبناء على معلومات سجلت في دراسة  Danish National Birth Cohort والتي استمرت لأكثر من ثماني سنوات ، وجد الباحثون علاقة بين أخماج نوعية خلال مرحلة الحمل وبين الاصابة بالصرع لدى الأطفال .

سجلت الاخماج التي اصابت الحوامل في بداية ومنتصف الحمل وهي ( التهاب مثانةcystitis  ،التهاب كلية وحويضة pyelonephritis ، اسهال diarrhea ، سعال يستمر لأكثر من أسبوع ، الخمج بالفطور المهبلية vaginal yeast ، العقبول التناسلي genital herpes ، ثؤلول زهري venereal warts ، والعقبول الشفري herpes labialis ).
بينما سجلت معلومات عن اصابة الحوامل بالتهاب المثانة والتهاب كلية وحويضة في المرحلة الاخيرة من الحمل .
وأيضا تم تحديد الاطفال الذين شخص لديهم حالة صرع.

وجد ان الاطفال الذين تعرضوا قبل الولادة لالتهاب المثانة الامومي وللاسهال ولالتهاب حويضة وكلية ارتفع لديهم خطر الاصابة بالصرع ، بينما السعال المستمر لأكثر من أسبوع ترافق مع ارتفاع خطر الاصابة بالصرع فقط في السنة الاولى من العمر ، و وجد أن الاخماج الفطرية المهبلية ترافقت مع ازدياد خطر الاصابة فقط لدى الأطفال الخدج.

إن كانت بعض الموجودات السابقة هي السبب ، فإن  الاصابة بالصرع قد يكون سببها الخمج بحد ذاته او نتائجه مثل التغير في الغذاء أو التجفاف ومن المحتمل الادوية التي عولج بها الخمج.
وبالتالي مازالت أسباب الصرع متعددة وغير محددة بالضبط ( وراثية ، خمجية ، بيئية ..........)

الصرع هو بنوبات صرعية راجعة ، يصيب 1 % من الأشخاص بعمر 25 سنة و اكثر ، وأقل من 20 % من الحالات الصرعية معروفة السبب .

Pediatrics. 2008;121:e1100-e1107.