سلفات المغنيزيوم تخفض من خطر الشلل المخي عند الخدج

يقول الدكتور روس : إن كان هنالك خطر بحدوث ولادة قبل الاسبوع 32 من الحمل فيجب على الأم وعلى الطبيب أن ينتبهوا إلى ضرورة استخدام سلفات المغنيزيوم لمنع حدوث شلل مخي cerebral palsy .

شملت الدراسة التي قام بها د . روس و زملائه 2241 امرأة لديهن خطورة بحدوث ولادة مبكرة وكن مابين الاسبوع 24 – 31 من الحمل ، قسم  منهن أعطي  سلفات المغنيزيوم والقسم الآخر لم يعطى ( مجموعة مغفلة )  ، وعند بدء المخاض تم اعطاء سلفات المغنيزيوم وريديا بجرعة مقدارها 6 غ ، ثم يتم تسريبه وريديا بجرعة ثابتة مقدارها 2 غ كل ساعة ولمدة 12 ساعة وعندها سيكون المخاض قد خمد أو تمت الولادة .

بعد ذلك يقوم الباحثون بمقارنة الرضع المولودين حسب المجموعات المقسمة لتحديد الفروقات بمعدلات الوفيات والاصابة بالشلل المخي .

لم يجد الباحثون في هذه الدراسة اختلافا واضحا في نسبة الوفيات بين المجموعة التي أعطيت سلفات المغنيزيوم وبين المجموعة الأخرى المغفلة ، لكنهم وجدوا حدوث اصابة بالشلل المخي بمعدل 1.9 % للمجموعة المعالجة بالمغنيزيوم مقارنة مع معدل 5.3 %  للمجموعة المغفلة .

يقول د . روس : نحن لا نعلم بالضبط كيف تعمل سلفات المغنيزيوم ، لكن ربما تقوم بتثبيت الأوعية في دماغ الخديج المعرض للاصابة ، فتحميه من الأذية التي  تحدث من نقص الأكسجة ، ومن الأذية التي يسببها الالتهاب والتورم .

يقول د . روس : في الدراسات السابقة لم يتم دعم استخدام سلفات المغنيزيوم كعلاج فعال للمخاض المبكر أو المتأخر ، لكن الآن أثبتت فعاليته لمعالجة ارتفاع الضغط عند الأم المترافق مع الحمل .

يتميز الشلل المخي بشذوذات في ضبط الحركة والجلوس مما يتسبب بتحديد نشاط المصاب ، وتحدث نتيجة أذية أو خلل وظيفي في تطور دماغ الرضيع ، وتعتبر الولادة المبكرة بحد ذاتها عامل خطر لدوث الشلل المخي ، فحوالي ثلث حالات الشلل المخي تترافق مع ولادة مبكرة للمصاب .

ولابد من التنويه إلى أن نتائج هذه الدراسة قابلة للتطبيق فقط في حالات الولادة المبكرة .  

HealthDay