ارتفاع معدلات الإصابة بسرطان الثدي في الدول الفقيرة

أكثر من 600 من طلاب وموظفين  يشاركون في مشروع الشريطة الوردية في piqua
تدرب الممرضات النساء في المناطق الريفية في المكسيك لفحص أنفسهن للكشف عن سرطان الثدي واحدة.تقول فيليسيا كناول (متخصصة في جامعة هارفارد للصحة العامة) إذا فقدت المرأة ثديها فسوف يتركها زوجها.
سيجتمع خبراء السرطان الدولييون هذا الاأسبوع لوضع خطة للهجوم على الزيادة المقلقة لسرطان الثدي في البلدان النامية ، حيث ما يقرب من ثلثي النساء لا يتم تشخيصها بالمرض إلا بعد انتشاره.
وبالإضافة لهذه المشكلة ، فبعض البيانات المقلقة تشير إلى أن سرطان الثدي يهاجم النساء في البلدان الفقيرة في متوسط عمر أقل من 10 سنوات مما يفعل في الولايات المتحدة ، ولا أحد يعرف لماذا .
وأضافت كناول (تم تشخيصها بسرطان الثدي في سن 41 عاماً بينما كانت تعيش في المكسيك) "اليوم في معظم البلدان النامية تشاهد العديد من النساء الصغيرات في سن الطمث مصابات بسرطان الثدي" .
وقالت "علينا مساعدتهم في معرفة ما لديهم ، والكفاح من أجل علاجهم ".
ولكن من المكسيك إلى ملاوي ، تقول كناول ما شهدته من الفقر هو مثل وصمة العار.
"تقول كناول واحد من المدربين قال :' أترك لكم ذلك فهو لا قيمة له" لكنها اعترفت بأنه سيكون من الصعب بالنسبة لبعض النساء بسبب الواقع الاقتصادي .
يوافق الدكتور لورانس شولمان من معهد دانا فاربر للسرطان "ذلك ليس تافهاً"، الدكتور لورانس هو جزء من فريق العمل للبدء في رعاية مرضى السرطان في أجزاء من أفريقيا ، حيث "النساء غالباً ما ينظر اليهم حقا إما لإنجاب الأطفال أو  عبيد للجنس".
ولكن بعض النجاح في علاج فيروس نقص المناعة المكتسبة ومرض السل في تلك المناطق يعطينا أملاً أننا  سنحدث فرقاً. لا أعتقد أنها مجرد أضغاث أحلام."
قد تم جمع كناول وشولمان يوم الثلاثاء في فرقة عمل دولية من المتخصصين البارزين في مجال الصحة والجمعيات الخيرية لبدء التخطيط لنهج ذو شقين.
أولا ، في تدريب القابلات وغيرهم من مقدمي الخدمات الصحية في المناطق الريفية لأداء فحوصات الثدي العادية ، وذلك باستخدام الضغط و اللمس في أماكن يكون فيها الماموغرام (آلات التصوير الشعاعي للثدي) ببساطة باهظة جداً. ذلك لن يساعد في ملاحظة الأورام الصغيرة جداً ، ولكن المتخصصين يوافقون على أنه يمكن تحسين عملية التشخيص بشكل كبير في بعض المناطق.
الثانية ، ستقوم فرقة العمل ببدء التفاوض بشأن خفض أسعار العلاج الكيميائي العام بالنسبة للبلدان الفقيرة ، وفقاً للنموذج نفسه الذي ساعد على تحويل الرعاية لمرضى الإيدز في أجزاء من أفريقيا.
يقول شلمان" أنت لا تحتاج إلى خبراء متخصصين في السرطان لإعطاء الكيماوي، مجرد شبكة من المتخصصين في علم الأورام يمكنهم تقديم مساعدة أو تعليمات لمسؤولي الصحة المحليين عن طريق البريد الالكتروني أو الهاتف ، كما نصحت زملائي في ملاوي.
قد اعتبر سرطان الثدي كالسرطان الأكثر انتشاراً في البدان الثرية،  في الواقع ، فإن 192 ألف حالة جديدة متوقعة في الولايات المتحدة هذا العام ، مع القدرة على مقاومته والنجاة بفضل الأجهزة الحديثة.
الحقيقة في مدى انتشار المرض في معظم البلدان النامية غير معروف ، وذلك بسبب سوء التشخيص وحفظ السجلات السيئة. ولكن أبحاث هارفارد الجديدة هارفارد قدرت أنه سوف يكون موطنا ل55 في المئة من سكان العالم والمتوقع 450 ألف حالة وفاة بسرطان الثدي هذا العام.
ويتوقع التقرير أن الدول الأكثر فقراً ستشهد قفزة 36 في المئة في الإصابة بسرطان الثدي بحلول عام 2020.

يقول شولمان مشكلة واحدة : في البلدان الغنية ، في وقت سابق يمكن أن يؤدي تشخيص سرطان الثدي إلى عملية جراحية للإنقاذ بدلاً من إزالة الثدي. حتى في بلدان مثل رواندا وملاوي والعيادات ممكن أن تؤدي عمليات استئصال الثدي إذا كان المرضى يمكنهم السفر الى العواصم ، ولكن القليل منها لديها معدات الإشعاع ، مما يساعد في الحفاظ على الثدي وإبقاء خيار الجراحة بعيداً (هو يقول أنه يريد وحدة إشعاع لرواندا لكنه يقول أن هذا في المراحل الأولى للتخطيط.)
المكسيك هي الحالة المختلطة ، مع الإشعاع ، وغيرها من العلاجات المتوفرة للتشخيص والتصوير الشعاعي للثدي في بعض الأماكن. هذه هي الطريقة التي شخصت بها كناول في وقت مبكر والعلاج الكيميائي أعطاها احتمالات جيدة (التي يشغل زوجها منصب وزير الصحة السابق في المكسيك ).
لكنها تقول في حين أن المكسيك الفقيرة والمرأة الريفية في كثير من الأحيان يحصلون منها على عينة مهبلية للفحص للكشف عن سرطان عنق الرحم ، "لا أحد حتى يوحي لها بأن تتحقق بالنسبة للثدي" في الزيارة نفسها. أسست جماعة Cancer de Mama  للمساعدة ، مشيرة إلى أن برنامج المكسيك لتأمين  الفقراء يغطي الرعاية لسرطان الثدي ولكن يجب الحصول على تشخيص أولاً.

مواضيع لها علاقة:

سرطان الثدي