تمرير مجلس الشيوخ التشريع التاريخي للرعاية الصحية
وافق الديمقراطيون في مجلس الشيوخ على مشروع قانون تاريخي للرعاية الصحية في ليلة عيد الميلاد والذي يمكن أن يحدد تركة الرئيس باراك أوباما في الدخول في شبه التغطية الطبية العالمية لأول مرة في تاريخ الولايات المتحدة .
39 الى 60 من الأصوات في صباح هذا الشتاء البارد جاءت بعد شهور من المفاوضات الشاقة و24 يوما من المناقشة كما أتت ايضا بعد سلسلة من الاخفاقات في المؤتمرات السابقة للوصول الى هذه النقطة .
جو بايدن ، في منصب نائب الرئيس الذي يشغل أيضا منصب رئيس مجلس الشيوخ ، حيث ترأس 58 واثنين من المستقلين الديموقراطيين صوتوا ب "نعم ". بينما الجمهوريين بالاجماع صوتوا ب "لا ".
والحصيلة تجاوزت بكثير الاغلبية البسيطة المطلوبة لتمرير القرار ، ولكن تبين بوضوح الانقسام الفلسفي بين الديمقراطيين والجمهوريين حول كيفية الرعاية الصحية الأمريكية التي يجب أن يتم تسليمها .
والحدة التي من المتوقع أن تستمر بسبب أن ما أقره مجلس الشيوخ يندمج مع التشريعات التي يقرها مجلس النواب . وهذا يجب أن يحدث قبل أن يستطيع أوباما التوقيع على مشروع قانون نهائي في العام الجديد .
هناك اختلافات كبيرة بين اثنين من التدابير ولكن الديمقراطيين يقولون إن ما وصلنا إليه بعيد كل البعد عن الفشل ومن شأنه توسيع نطاق التأمين الصحي للاميركيين في اكثر من 30 مليون شخص آخرين .
انتصار لأوباما
اقرار مشروع القانون سوف يقدم لأوباما نهاية مشرقة لسنة صعبة و التي بدأت مع آمال كبيرة بعد فوزه في الانتخابات . الموافقة له الآن تحوم حول 50 في المئة كما انه يتكيف مع ارتفاع معدلات البطالة وتزايد العنف في أفغانستان ،
أوباما أخر عطلته الخاصة بالميلاد في هاواي حتى تصويت مجلس الشيوخ ، دليلا على أهميته بالنسبة لرئاسته . التشريع سوف يشكل انتخابات عام 2010 في الكونغرس ، وربما اعادة انتخاب أوباما عام 2012 .
أشاد اوباما سريعا بتمرير مجلس الشيوخ مشروع القانون وقال ان حكومته الآن "في نهاية المطاف على وشك أن تفي بوعدنالاصلاح النظام المضطرب .
وأشار إلى أن الرؤساء منذ تيودور روزفلت في العام 1912 قد حاولوا ولكن محاولتهم باءت بالفشل لاصلاح الرعاية الطبية .
كرر أوباما أيضاً أن مشروع القانون سوف يساعد فى انتهاء ممارسات التأمين التي تنتقد من قبل الناس ، مثل رفض التغطية لمرحلة ما قبل الظروف القائمة .
وقال أوباما" إن مشروع قانون مجلس الشيوخ يشمل التدابير التي اتخذت أصعب من أي وقت مضى لكي يضع صناعة التأمين للمساءلة ،" فيكي كينيدي ، أرملة الرئيس الراحل السناتور عن ماساتشوستس ادوارد كنيدي ، الذي جعل إصلاح الصحة حياته في العمل ، راقبت التصويت .
وقال هاري ريد زعيم الاغلبية قبل التصويت ، انها علامة على بداية عملية لتحسين نظام الرعاية الصحية الأمريكي .
واضاف "اننا سوف نواصل البناء على هذا النجاح لتحسين نظامنا الصحي حتى أكثر من ذلك ،" وأضاف "لكن هذه العملية لا يمكن أن تبدأ ما لم نبدأ اليوم... وقد لا يكون هناك في المرة القادمة ".
بعد مرور القانون ، هاجم جون بوينر زعيم الجمهوريين وهم الاقلية بمجلس النواب مشروع القانون .
وقال النائب الجمهوري "ولا حتى إبنيزر البخيل نفسه يمكنه وضع خطة قاسية و جشعة تدل على سيطرة الديمقراطيين في الحكومة على الرعاية الصحية" ،
وشكا من ان التشريع من شأنه أن يزيد تكاليف التغطية الصحية للأسر والشركات الصغيرة ، وزيادة الضرائب خلال الركود وخفض الفوائد الاتحادية في الرعاية الصحية للمسنين .
"انه ليس من قبيل المصادفة أنه كلما تعرف الشعب الأمريكي على هذا الشيء، كلما عارضه" ،
التأمين مطلوب
التشريع من شأنه فرض حظر على صناعة التأمين الذين يحرمون السكان من فوائده ، أو فرض ارتفاع أقساط التأمين على أساس القائمة من قبل الظروف الطبية . ويتوقع مكتب الميزانية في الكونغرس أن مشروع القانون سوف يخفض العجز من 130 مليار دولار خلال السنوات ال 10 المقبلة ، وهذا التقدير يفترض أن المشرعين من خلال الاضطلاع على مئات المليارات من الدولارات في التخفيضات المزمعة لشركات التأمين والأطباء والمستشفيات وغيرها ممن يعالجون الناس.
للمرة الأولى ، فإن الحكومة تطلب من كل أميركي أن يكون معه تأمين ، وستقدم الدعم لمساعدة محدودي الدخل على القيام بذلك . أرباب العمل سيكون ذلك حافزا لهم لتغطية موظفيهم من خلال مجموعة من الإعفاءات الضريبية والعقوبات . التشريعات تكلف ما يقرب من 1 تريليون دولار على مدى 10 سنوات وتدفع بواسطة مزيج من الضرائب والرسوم والتخفيضات على الرعاية الطبية
مواضيع لها علاقة:
تزايد تكاليف الرعاية الصحية عام 2010
التكاليف الطبية تساهم في زيادة إفلاس الأمريكيين
خطة أوباما لإصلاح النظام الصحي الأمريكي
ما هو نظام الصحة الأفضل في العالم؟
|