ما الذي يمكنك فعله عندما يصاب طفل بالسرطان

عندما يصاب طفل في العائلة بالسرطان تقع على كاهل العائلة مسؤولية كبيرة في مساعدة هذا الطفل على النجاة فالأهل هم أكثر الأشخاص معرفة بطفلهم وعاداته وكيفية استجابته تجاه الأمور كما يعلم الأهل ما الذي يفرح ابنهم وما الذي يحزنه.

هنا نقدم بعض المعلومات التي تساعد الأهل على كيفية اختيار الوقت الأفضل لإخبار الطفل وكيفية الإجابة على أسئلة الطفل وما هي المعلومات التي يحتاج الطفل لمعرفتها.
كما نقدم بعض المعلومات التي تساعد الأهل على اختيار الدواء الأفضل لابنهم وبالتالي زيادة فرصته في النجاة.
أطفال وسرطان

ما هو السرطان؟

السرطان مجموعة من الأمراض المترابطة والتي تبدأ على مستوى الخلية التي هي الوحدة البنائية للجسم والأساسية للحياة. ومن أجل فهم السرطان يجب أن نعرف كيف تتحول الخلية الطبيعية إلى خلية سرطانية.
في الحالة الطبيعية يتألف الجسم من العديد من الخلايا التي تنمو وتنقسم لتعطي خلايا جديدة وهذه العملية تعتبر ضرورية للحفاظ على صحة الجسم. لكن في بعض الأحيان تنقسم الخلايا عندما لا يحتاج الجسم لذلك وتستمر بالانقسام مشكلة كتلة من النسيج تدعى بالورم .
يمكن للورم أن يكون حميد أو أن يكون خبيث.
في حالة الورم الحميد تكون خلايا الورم غير سرطانية ويمكن إزالة الورم بشكل تام وغالباً ما لا يعود الورم للنمو مجدداً كما أن خلايا الورم الحميد لا تنتشر خارج حدزد الورم والأهم من ذلك كله أن الأورام الحميدة لا تكون مهددة للحياة.
في حالة الورم الخبيث تنقسم خلايا الورم بدون الخضوع لقوانين التحكم والانتظام ضمن الجسم كما يمكن لخلايا هذه الأورام أن تنتشر إلى النسج والأعضاء الأخرى. حيث يمكن لخلايا هذه الأورام أن تغادر الورم وتنتقل عبر مجرى الدم أو اللمف وبذلك تنتشر إلى الأعضاء الأخرى وتسبب أضرار شديدة لهذه الأعضاء وعندما ينتشر السؤطان إلى أعضاء جديدة تدعى الأورام الجديدة بالنقائل وتكون هذه الأورام غالباً مهددة للحياة.
غالباً ما تتم تسمية الأورام حسب الأعضاء التي تبدأ فيها أو حسب نمط الخلايا التي تتحول إلى خلايا سرطانية وفي حالة الأورام الخبيثة غالبا ما يتم اكتشافها في الأعضاء المجاورة أو في العقد اللمفاوية وعند وصول الخلايا الورمية إلى العقد اللمفاوية فإن ذلك يمهد لتشكل النقائل الكبدية أو العظمية أو تشكل النقائل في الدماغ وعندما تتشكل النقائل في الدماغ فإن السرطان يحافظ على اسمه الأصلي فمثلا النقائل الدماغية الناجمة عن سرطان الرئة لا تدعى بسرطان الدماغ بل يسمى المرض عندها سرطان الرئة النقائلي.
يصاب الأطفال عادة بنفس الأورام السرطانية التي تصيب الكبار لكن بعض الأورام أكثر شيوعاً عند الأطفال مثل اللوكيميا وهي نوع من سرطان الدم يبدأ في نقي العظم وهو الجزء الداخلي من العظم حيث يتم تصنيع الخلايا الدموية.ومن الأورام الأخرى التي يمكن مشاهدتها عند الأطفالHodgkin’s disease, Wilms’ neuroblastomas, osteogenic sarcomas, Ewing’s sarcomas,

retino-blastomas, rhabdomyosarcomas and hepatoblastomas

تختلف إصابة الأطفال بالسرطان عن إصابة الكبار من حيث الاستجابة للعلاج أو سلوك الورم أو نموه أو إنذار الورم لذلك من الأفضل أن نتجنب القراءة عن السرطان عند الكبار من أجل معرفة وضع الطفل الصحي. بشكل عام يمكن للسرطان عند الأطفال أن يبدأ بشكل مفاجئ بدون أعراض سابقة وهو غالباً أكثر قابلية للشفاء.

ما الذي يحدث عندما يتم تشخيص السرطان لدى الطفل؟

عندما يتم تشخيص السرطان لدى طفل يجب إجراء سلسلة من الاختبارات لتحديد نوع السرطان ونمط الخلايا السرطانية الموجودة لدى الطفل. كما يجب تحديد مرحلة السرطان والتي تدل على مدى انتشار السرطان في جسم الطفل فلتحديد المرحلة في الأورام الصلبة يقوم الأطباء عادة بقياس حجم الورم وانتشاره إلى العقد اللمفاوية المجاورة أو إلى الأعضاء الأخرى. لتحديد المرحلة في اللوكيميا يلجأ الأطباء إلى فحص وجود الخلايا السرطانية في نقي العظم والكبد والطحال وفي العقد اللمفاوية حيث يمكن للخلايا السرطانية أن تختبئ. لتحديد مرحلة السرطان يتم استخدام العديد من الاختبارات مثل CT, MRIs, X ray . بعد تشخيص السرطان تتم مواجهة العديد من الأسئلة مثل كيف يمكن تأكيد التشخيص إذا لم يكن واضحاً ومن سوف يعالج الطفل وكيف سيتم علاجه وكيف سيتقبل الطفل العلاج وكم ستدوم مدة العلاج ...... والعديد من الأسئلة

كيفية التحدث للطبيب

طبيب الطفل والفريق الطبي مهمتهم مساعدة الأهل في الحصول على المعلومات حول الخيارات العلاجية التي يملكها الطفل ومن الأفضل أن يكون الأهل جزء من الفريق العلاجي للطفل ويمكنهم أن يكونوا أعضاء فعالين في معالجة الطفل من خلال طرح العديد من الأسئلة على الفريق الطبي واختيار الأفضل من أجل الطفل علماً بأن الأهل هم أكثر الأشخاص قدرة على مساعدة الطفل
قد يجد الأهل بعض الصعوبة في التركيز عند التحدث إلى الطبيب فقد يجدون صعوبة في تذكر كل ما أرادوا أن يسألوا الطبيب عنه أو تذكر كل الأجوبة التي حصلوا عليها لاحقاً. وهناك بعض الخطوات التي تساعد على التعامل مع المسؤولين عن علاج طفلك.
كتابة الأسئلة التي يرغب الشخص بسؤالها قبل الذهاب للمركز الطبي وكتابة الأجوبة والملاحظات الهامة التي يتم الحصول عليها
ترتيب الخطوات التي تتم وفقها معالجة الطفل وكتابة ما يجري في كل مرحلة
اصطحاب صديق أو قريب إلى المركز الطبي عندما يكون ذلك ممكناً فهو أقل توتراً وبالتالي يمكن له أن المساعدة في تذكر ما يريد أهل المريض معرفته.

بعض الأسئلة التي يمكن سؤالها للطبيب أو الفريق الطبي

من لأفضل كتابة هذه الأسئلة وأجوبتها عند لذهاب للطبيب وذلك لصعوبة تذكرها كاملة

حول التشخيص:

ما هو نوع السرطان الذي يحمله الطفل؟
ما هي مرحلة السرطان؟ وما هي درجة انتشاره؟
ما هي الفحوصات التي يحتاجها الطفل لتأكيد التشخيص؟ وهل هي فحوصات مؤلمة؟ وكم ستتكرر تلك الفحزصات

حول خيارات العلاج

ما هي خيارات العلاج التي يملكها الطفل؟ ما الذي ينصح به الطبيب ؟ لماذا؟
هل المحاولات السريرية مفيدة في حالة الطفل المصاب؟ لماذا؟
هل عالج الطبيب من قبل أطفال لديهم نفس نمط السرطان؟ كم عددهم؟
ما هي نسبة الشفاء التي يملكها الطفل باستخدم نمط العلاج المقترح؟
ما هو المكان الأفضل للطفل للحصول على هذا العلاج وما هي طبيعة الفريق الطبي الذي سيقدم العلاج؟
هل يمكن للطفل الحصول على كافة إجراءات العلاج أو الجزء الكبير منها في المنطقة التي يسكن الطفل فيها؟

حول العلاج

كم ستدوم مدة العلاج؟
ما الذي سيقدمه العلاج للطفل؟
من هم الأشخاص الذين يمكن سؤالهم حول أدوات العلاج؟
هل ستؤثر المعالجة على وضع الطفل الدراسي في المدرسة؟

حول الآثار الجانبية

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن تنجم عن العلاج سواءً حالياً أو على المدى الطويل؟
ما الذي يمكن فعله عندما تحدث هذه الآثار الجانبية؟

حول مكان العلاج

ما هي المدة التي يجب أن يقضيها الطفل في المستشفى؟
هل يمكن تلقي جزء من العلاج في البيت وهل تحتاج العائلة من أجل ذلك أي مساعدة طبية؟
هل يوجد في المستشفى مكان يمكن للأم أن تقضي فيه الليل خلال فترة تلقي طفلها للعلاج؟

حول المدرسة والنشاطات الأخرى

كيف سيؤثر العلاج على نشاط الطفل وذهابه إلى المدرسة وهل يوجد متخصصين لمساعدة الطفل على القيام بذلك؟
متى يمكن للطفل أن يعود إلى المدرسة؟
هل يوجد أمراض محددة يجب أن يتجنبها الطفل وهل يمكن الوقاية من هذه الأمراض وكيف؟
هل يوجد معلومات محددة يمكن إعطاوها للمدرسة حول حالة الطفل؟