لمحة عن الغلوكوما

تعني الغلوكوما باليونانية الشلالات الزرقاء ، ولأن المريض يشاهد هالات ملونة زرقاء حول مصدر اللون لذلك سمي المرض بالغلوكوما .

الغلوكوما هي ارتفاع في ضغط العين تسبب بالنهاية تلف بالعصب البصري .

هنالك سائل يدور بين الحجرتين الامامية والخلفية للعين من خلال الحدقة ، له دور في تغذية العدسة والخلايا المبطنة للقرنية ، يتم صرف هذا السائل من خلال الشبكة التربيقية ( تشبه الغربال ) إلى اقنية الصرف التي تقع في موقع التقاء القزحية والقرنية وتسمى هذه المنطقة من العين بزاوية الصرف ، وبعدها يتم توجيه السائل إلى قناة شيلم ثم إلى الأوردة المجاورة أي إلى الدم ، وهذه العملية تحدث بشكل مستمر .

عندما يصاب المريض بالغلوكوما يحصل انسداد لأقنية الصرف مما يسبب في ارتفاع الضغط الذي يؤثر على أوردة العصب البصري ومع استمرار الضغط يحدث تموت للالياف البصرية ويبدأ البصر بالتلاشي .

معالجة الغلوكوما :
المعالجة تتم حسب نوع الغلوكوما وحسب شدتها وحسب استجابة العين للمعالجة ، والهدف الأساسي من المعالجة هو تخفيض ضغط العين إلى المستوى الآمن للفرد ، ولسوء الحظ الاذية التي حصلت للعصب البصري غير عكوسة .

تخفيض الضغط يتم بطريقتين إما انقاص تشكل السائل المائي أو زيادة تصريفه ، ويتم ذلك بالأدوية أو بالجراحة أو بالليزر ، الادوية عبارة عن مضغوطات أو قطارات او كليهما وهي تساهم في انقاص التشكل أو زيادة التصريف للسائل أو كليهما معا ، لكن بعض المرضى لايتحملون الادوية أو تكون آثارها الجانبية أكثر من فائدتها ، لذلك لابد من الجراحة .

جراحة الترقيع بالليزر Laser Trabeculoplasty تحسن من عملية التصريف من خلال احداث ثقوب دقيقة فوق سطح الشبكة التربيقية فيحسن من قدرتها على العمل .

في حال فشلت المعالجات السابقة يتم االلجوء إلى الجراحة بتقنية استئصال الشبكة التربيقية Trabeculectomy ، وفيها يتم فتح قناة تصريف جديدة في العين .

East Florida Eye Institute