المعالجة:
- الجراحة
- المعالجة الشعاعية
- المعالجة الكيميائية
- المعالجة الحيوية
- فحوص المتابعة قد تساعد على الكشف المبكر للسرطان الناكس.
الجراحة
الجراحة هي الوسيلة العلاجية الأكثر انتشاراً لكافة مراحل السرطان ويمكن استخدام الأنماط التالية من الجراحة
الاستئصال الموضعي: وذلك عند كشف السرطان في مرحلة مبكرة جداً حيث تتم إزالة الورم عبر الجدار البطني. أو يمكن قطع الورم من خلال التنظير عبر الكولون. إذا ما كان الورم موجود ضمن سليلة تدعى الجراحة عندها استئصال السليلة polypectomy .
القطع Resection : عندما يكون السرطان أكبر حيث يقوم الطبيب باستئصال جزئي للكولون (حيث تتم إزالة الورم وكمية قليلة من النسج الطبيعية المحيطة بالورم) بعد ذلك يقوم الطبيب بوصل الأجزاء الطبيعية مع بعضها anastomosis . عادة يقوم الطبيب باستئصال جزء من العقد اللمفية المجاورة لفحص انتشار الورم للعقد اللمفية.
القطع وفغر الكولون Resection and colostomy : في حال لم يستطع الطبيب وصل نهايتي القطع يتم اصطناع فغرة stoma خارج الجسم لإزالة الفضلات من خلالها. يدع هذا الإجراء فغر الكولون colostomy . تكون الحاجة لفغر الكولون في بعض الأحيان مؤقتة ريثما يتم الشفاء من الجراحة. لكن في حال اضطر الطبيب لاستئصال كامل الكولون فقد تكون الحاجة لفغر الكولون دائمة.
Radiofrequency ablation : استخدام مسبار خاص منتهي بإلكترود لقتل الخلايا السرطانية. في بعض الأحيان يتم إدخال المسبار عبر الجلد مباشرة مع الحجة فقط لمخدر موضعي. وفي أحيان أخرى يتم إدخال المسبار عبر جرح في البطن وعندها يكون هناك حاجة للتخدير الكامل.
الجراحة البردية Cryosurgery : يتم استخدام جهاز يعتمد على التجميد لقتل النسج غير الطبيعية مثل السرطان اللابد. يدعى هذا النمط من المعالجة أيضاً cryotherapy .
حتى عندما يتمكن الطبيب من إزالة كامل الورم الذي تمكن مشاهدته بالجراحة فإن المريض يعطى معالجة كيميائية أو شعاعية تالية لقتل أي خلايا سرطانية قد تكون باقية وبالتالي لزيادة فرصة الشفاء.
المعالجة الكيميائية
أدوية تعطى لمنع نمو الخلايا السرطانية، سواء عن طريق قتل الخلايا أو منعها من الانقسام. عندما تعطى الأدوية الكيميائية عن طريق الفم أو الحقن الوريدي أو العضلي فإنها تنتشر إلى المجرى الدموي وتصل إلى الخلايا السرطانية في الجسم systemic chemotherapy أما عندما يتم حقن الأدوية الكيميائية في منطقة محددة مثل الحقن ضمن النخاع الشوكي أو الحقن ضمن العضو المصاب فإنها تدعى regional chemotherapy .
الانصمام الكيميائي Chemoembolization للشريان الكبدي يستخدم في معالجة انتشار السرطان للكبد حيث يتم إغلاق الشريان الكبدي لقطع التغذية الدموية عن الورم الموجود في الكبد ويتم بعد ذلك حقن الدواء الكيميائي بين منطقة الانسداد والكبد مما يؤدي لوصول الدواء للكبد وفي هذه الحالة تصل كمية قليلة من الدواء فقط لأجزاء الجسم الأخرى.قد يكون إغلاق الشريان مؤقت أو دائم بالاعتماد على الوسيلة المستخدمة لإغلاق الشريان. يستمر الكبد باستقبال كميات من الدم عبر وريد الباب الكبدي الذي يحمل الدم من الأمعاء والمعدة إلى الكبد.
المعالجة الشعاعية
نمط من معالجة السرطان تستخدم أشعة X عالية الطاقة أو نوع آخر من الأشعة لقتل الخلايا السرطانية. ويوجد نمطين من المعالجة الشعاعية، المعالجة الشعاعية الخارجية ويتم فيها استخدام جهاز لإرسال الأشعة خارج الجسم لإرسال الأشعة إلى السرطان. والمعالجة الشعاعية الداخلية والتي تستخدم مادة مشعة تحمل بواسطة محقن أو إبرة أو مادة حاملة وتوضع مباشرة داخل أو قرب السرطان.
المعالجة الحيوية
هناك أنماط أخرى من المعالجات لا تزال ضمن المحاولات السريرية وهي تشمل المعالجات الحيوية وهي نمط من المعالجة تستخدم الجهاز المناعي للمريض لمواجهة السرطان ويتم استخدام المواد المصنعة في المخبر أو مواد الجسم نفسه لتشكيل وإعادة تحريض مناعة الجسم الطبيعية لمواجهة السرطان. وتدعى بالمعالجة الحيوية أو المعالجة المناعية.
المتابعة
تساعد المتابعة في الكشف المبكر للسرطان الناكس وتتم من خلال مراقبة مستويات المستضد الورمي المضغي CEA في الدم وذلك لوحده أو بالمشاركة مع اختبارات أخرى
النقاط الرئيسية
عوامل الخطورة
الأعراض
التشخيص
الإنذار
مراحل سرطان الكولون
|