الألديسلوكين

Aldesleukin

التعريف:

Aldesleukin هو إنترلوكين أو معدّل للاستجابة الحيوية، التي تستخدم لمعالجة كارسينوما الخلايا الكلوية المشكلة للنقائل (نمط من سرطان الكلية) والميلانوما النقائلية. يعرف Aldesleukin أيضاً بالإنترلوكين- 2 IL-2 .
الهدف:
عندما تكون كارسينوما الخلايا الكلوية أو الميلانوما النقائلية غير مستجيبة للعلاج يمكن عندها استخدام Aldesleukin في العلاج

الوصف:

Aldesleukin معدل للاستجابة الحيوية (BMR) . يحفز تطور الخلايا التائية، أو الخلايا الموجودة ضمن الجهاز اللمفاوي والتي يمكنها مواجهة الخلايا السرطانية من خلال التداخلات الخلوية. يقوم الجسم البشري بإنتاج Aldesleukin بشكل طبيعي.
من أجل الاستخدامات العلاجية يتم اصطناع Aldesleukin مخبرياً بواسطة طرق التقانة الحيوية أو بواسطة المشاركة بين التقانات الحيوية والتقانات العادية. في حالة Aldesleukin يتم اصطناعه بكميات كبيرة باستخدام تقانة تأشيب DNA حيث يتم حقن DNA أو المادة الوراثية التي تزود بالمعلومات اللازمة لاصطناع Aldesleukin ضمن خلايا جرثومية ضمن شروط مخبرية محددة. تقوم هذه الخلايا بإنتاج كميات كبيرة من المركب الذي يتم استخلاصه وتنقيته ثم يتم استخدامه في المعالجة.
يعتبر استخدام Aldesleukin علاجاً ملطفاً حيث أنه يريح المريض لكنه لا يسبب الشفاء. في بعض الأحيان يتم استخدام Aldesleukin بالمشاركة مع الأدوية المضادة للسرطان.   

الجرعة:

يعطى Aldesleukin عن طريق الوريد. والجرعة المعيارية 0.037 مع/كغ من وزن الجسم كل 8 ساعات. من أجل سرطان الخلايا الكلوية يتم إعطاء المريض 15 جرعة خلال 7 - 10 أيام كل 5 - 6 أسابيع. لكن بسبب الثار الجانبية الخطيرة تتم محاولات لاستخدام جرعات منخفضة أو مشتقات Aldesleukin التي تعطى عن طريق الاستنشاق ويتم استخدامها في معالجة الميلانوما عندما تصل إلى الرئة.

تحذيرات:

الآثار الجانبية عند استعمال Aldesleukin خطيرة جداً عادةً. وعند وصول النقائل إلى الجهز العصبي المركزي يجب عدم إعطاء Aldesleukin نهائياً لأن Aldesleukin سوف يسبب أو يحرض ظهور أعراض الورم.

 الآثار الجانبية:

يسبب Aldesleukin اختلاف في طريقة توزع السوائل في الجسم فقد يؤدي لحدوث استسقاء (حبن) أو انصباب في سائل الجنب. التغيرات في الشخصية شائعة بسبب تأثير الدواء على الجهاز العصبي المركزي. وأخطر الآثار الجانبية هي دخول المريض في حالة غيبوبة وفقدان وعي. تتضمن الآثار الجانبية الأخرى تغيراً في الوظيفة الكبدية، تفاعلات جلدية كما في الطفح، كما تزداد الإنتانات التي قد تكون مهددة للحياة. تتضمن الأعراض الأكثر شيوعاً والأقل خطورة أعراض مشابهة للإنفلوزا وإقياء وغثيان.

التداخلات:

يتداخل Aldesleukin مع الأدوية التي تؤثر عل الجهاز العصبي المركزي، ولا يجب أن يعطى مع الأدوية المعدلة للمزاج أو الأدوية النفسية. تزيد العديد من الأدوية مثل
أدوية ضبط ضغط الدم أو ضبط ضربات القلب أو الأدوية الكلوية من سمية Aldesleukin ولذلك يجب عدم أخذ هذه الأدوية معه. تتداخل الكورتيكوستيروئيدات مع تأثير Aldesleukin . يجب أن يكون الطبيب على علم بكافة الأدوية التي يتناولها المريض وذلك لتجنب التداخلات الدوائية.